Das diffus großzellige B-Zell-Lymphom ist das häufigste Lymphom bei Erwachsenen, an dem in den Jahren 2013 und 2014 jeweils über 7.000 Menschen in Deutschland erkrankten.2 Etwa ein Drittel der Patientinnen und Patienten erleidet einen Rückfall.1
Wichtig zu wissen: Es gibt für Sie weitere Behandlungsmöglichkeiten und damit Heilungschancen, selbst wenn Ihre Erstlinientherapie ohne Erfolg war. Das heißt, Sie können weiterhin Hoffnung haben, denn Ihr Weg kann weitergehen. Besprechen Sie rechtzeitig mit Ihrer Ärztin oder mit Ihrem Arzt, welche Möglichkeiten für Sie infrage kommen und welche Chancen sich Ihnen dadurch bieten.
Hochdosisfähige Patientinnen und Patienten
Ob Sie als hochdosisfähig gelten, ist zum einen abhängig von Ihrem Alter, zum anderen davon, ob sie an einer Begleiterkrankung leiden, mit der die folgende Therapie unmöglich wäre. Zusätzlich relevant für Ihre nachfolgende Therapie ist, ob es sich bei Ihnen um ein Frührezidiv (<12 Monate nach Beendigung der Erstlinientherapie) oder ein Spätrezidiv (>12 Monate nach Beendigung der Erstlinientherapie) handelt. In ersterem Fall erhalten Sie wahrscheinlich zunächst eine sogenannte Salvage-Chemotherapie, bevor Ihre Behandlung mit einer CAR-T-Zell-Therapie fortgesetzt wird. Sollten Sie ein spätes Rezidiv aufweisen, werden Sie wahrscheinlich ebenfalls eine Salvage-Chemotherapie erhalten, auf die jedoch eine Hochdosis-Chemotherapie und anschließend eine autologe Stammzellentransplantation folgen. Anstelle der üblichen Salvage-Chemotherapie kann auch eine Chemoimmuntherapie in Betracht gezogen werden.5
Nicht hochdosisfähige Patientinnen und Patienten
Sie zählen zu den nicht hochdosisfähigen Patientinnen oder Patienten, wenn eine autologe oder allogene Stammzellentransplantation bzw. eine CAR-T-Zell-Therapie aufgrund Ihres Alters, Ihres Allgemeinzustandes oder etwaiger Begleiterkrankungen nicht möglich ist. In diesem Fall steht Ihnen die Weiterbehandlung mit verschiedenen Chemotherapien, Chemoimmuntherapien, Antikörpertherapien sowie sogenannten Chemoimmunkonjugaten zur Verfügung.5
Wichtig zu wissen: Auch nach einem 2. Rückfall (ebenso nach einem 3. oder 4. Rückfall) des diffus großzelligen B-Zell-Lymphoms gibt es Hoffnung und möglicherweise für einige Patientinnen und Patienten eine weitere Heilungschance. In diesem Fall sollte auch bei nicht hochdosisfähigen Patientinnen und Patienten die Möglichkeit einer CAR-T-Zell-Therapie untersucht werden. Sie kann möglicherweise helfen, wenn andere Behandlungen erfolglos waren oder Sie einen Rückfall der Erkrankung erlitten haben. Für hochdosisfähige Patientinnen und Patienten besteht zudem die Option einer erneuten Hochdosis-Chemotherapie mit anschließender autologer Stammzellentransplantation. Des Weiteren kann hier auch eine allogene Stammzellentransplantation ebenso wie eine (erneute) CAR-T-Zell-Therapie in Betracht gezogen werden.
Auch an diesem Punkt gilt: Sie können weiterhin Hoffnung haben, denn es gibt für Sie einen weiteren Weg – einen Plan C.
WELCHE FRAGEN
SIND JETZT WICHTIG?
Damit Sie zusammen mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt die Tür zu Ihrem Plan C öffnen können, ist es wichtig, dass Sie gemeinsam die folgenden Fragen besprechen:
- Muss ich eine weitere Therapie durchführen?
- Welche Therapie kommt jetzt für mich infrage?
- Welches Ziel wollen wir mit der Therapie erreichen?
- Wie ist die Verträglichkeit der neuen Therapie und mit welchen Nebenwirkungen muss ich rechnen?
- Welche Optionen stehen mir im weiteren Verlauf noch zur Verfügung?
- Wo muss die Behandlung fortgeführt werden?
BEHANDLUNG
BEI RÜCKFALL
CHECKLISTE FÜR
DEN ARZTBESUCH
